TCA-CROSS bij ice-pick acnelittekens

Wat is TCA-CROSS?

De techniek is in 2002 beschreven als alternatief voor het behandelen van diepe putjes met een peeling over het hele gezicht. Bij een vlakke peeling bereikt het zuur de bodem van een smal, diep litteken nauwelijks; bij TCA-CROSS gebeurt precies dat, op één punt tegelijk. Direct na het aanbrengen kleurt het behandelde puntje wit (frosting). In de dagen daarna vormt zich een klein korstje dat vanzelf loslaat.

Bij JMH voert een KP-geregistreerd huidtherapeut de behandeling uit als paramedische huidtherapie onder Wet BIG artikel 34. Welke littekens geschikt zijn, bepalen we tijdens de gratis intake, vaak met een huidscan.

Voor welke littekens is TCA-CROSS geschikt?

Ice-pick littekens zijn de hoofdindicatie: smalle, diepe putjes tot ongeveer 2 millimeter breed, alsof de huid met een ijspriem is geprikt. Diepe, smalle boxcar littekens komen soms in aanmerking; rolling littekens en verkleuringen niet. Onderzoek naar TCA-CROSS bevestigt dat beeld: de techniek wordt vooral toegepast bij ice-pick en diepe boxcar littekens en lijkt bij ice-pick het meest geschikt.

Litteken	TCA-CROSS?	Route bij JMH
Ice-pick	Ja, hoofdindicatie	TCA-CROSS
Diepe, smalle boxcar	Soms	Na individuele beoordeling
Rolling	Meestal niet	Andere behandelroute
Rode of bruine vlekjes	Nee	Pigment- of vaatroute
Verheven of keloïd	Nee	Andere beoordeling

Twijfel je welk type littekens je hebt? Op de pagina acnelittekens: types en wat helpt herken je ze aan beschrijving en voorbeeld. Tijdens de intake typeren we ze samen.

Hoe werkt de behandeling?

Een sessie duurt meestal 30 tot 45 minuten, afhankelijk van het aantal littekens. Bij de eerste sessie behandelen we bewust een beperkt aantal, om te zien hoe jouw huid reageert.

Welk resultaat kun je verwachten?

Het effect van TCA-CROSS bouwt zich langzaam op. Na de eerste behandeling zie je vooral het herstel; het opvullen van het putje volgt in de weken daarna, als de huid nieuw collageen aanmaakt. Meestal wordt het verschil zichtbaar na de tweede of derde behandeling, en het resultaat bouwt zich nog 3 tot 6 maanden na de laatste sessie door.

Hoeveel verbetering haalbaar is, verschilt per litteken, huidtype, concentratie en aantal behandelingen. Een volledig gladde huid kunnen we niet beloven: het littekenweefsel zit in de diepere huidlaag en blijft daar deels aanwezig. Wat we wel vaak zien, is dat de putjes minder diep en minder opvallend worden.

Herstel en nazorg

Het herstel is plaatselijk: alleen de behandelde puntjes doen mee, de rest van je gezicht ziet er normaal uit. Zo verloopt het meestal.

Is TCA-CROSS hetzelfde als een TCA-peeling?

Nee. Beide gebruiken trichloorazijnzuur, maar de toepassing verschilt wezenlijk. De termen worden vaak door elkaar gebruikt, terwijl juist het onderscheid bepaalt welke behandeling bij jouw littekens past.

In deze video leggen we uit hoe TCA bij JMH wordt ingezet: als vlakke peeling en puntgericht als TCA-CROSS, en welke acnelittekens daarvoor in aanmerking komen.

Wanneer TCA-CROSS niet genoeg is

Veel mensen hebben verschillende typen littekens naast elkaar: een paar diepe ice-picks tussen bredere boxcar of rolling littekens. Dan kan TCA-CROSS onderdeel zijn van een gecombineerd behandelplan, bijvoorbeeld afgewisseld met SkinPen microneedling voor de omliggende textuur of met een laserbehandeling bij verkleuringen en structuur. Welke combinatie past, blijkt uit de typering tijdens de intake.

Wat kost TCA-CROSS?

De prijs hangt af van het aantal littekens dat we per sessie behandelen. De richtprijs staat op de prijslijst littekentherapie; tijdens de gratis intake krijg je vóór de eerste behandeling een concrete prijsindicatie voor jouw situatie.

Behandeling	Prijs	Toelichting
Intake met huidscan en behandelplan	Gratis	30 minuten, inclusief prijsindicatie
TCA-CROSS, per sessie	€ 225 tot € 450	Richtprijs, afhankelijk van het aantal littekens
TCA-peeling (vlak), per sessie	€ 195	Andere indicatie, zie het verschil hierboven

Je rekent per behandeling af; er is geen pakketverplichting. Het behandelen van acnelittekens ziet de zorgverzekeraar meestal als cosmetisch; bij een medische indicatie is soms deelvergoeding mogelijk vanuit de aanvullende verzekering. Zie vergoeding zorgverzekering en neem altijd zelf contact op met je verzekeraar.

Wanneer behandelen we niet, of later?

Donkere huid

Bij een huid die snel pigment maakt beoordelen we extra zorgvuldig het risico op post-inflammatoire hyperpigmentatie. De keuze van techniek, concentratie en voor- en nazorg wordt daarop aangepast. Het onderzoek naar TCA-CROSS is vooral gedaan bij de lichtere en middelste huidtypes; bij de donkerste huidtypes zijn de gegevens beperkt, en dat nemen we mee in het advies.

Over Lori, jouw behandelaar

TCA-CROSS in Deventer

TCA-CROSS voeren we uit in onze vestiging in Deventer. Het gratis intakeconsult kan op elke vestiging: in Deventer, in Doetinchem en vanaf 1 december 2026 ook in Zutphen. Blijkt TCA-CROSS de juiste route, dan plannen we de behandeling in Deventer in.

Vragen of persoonlijk advies? Bel +31 (0) 85 303 27 39.

Uit de praktijk

Verzorging naast je behandeling

Zo verzorgen onze huidtherapeuten hun eigen huid thuis. Een goede thuisroutine is een aanvulling naast je behandeling en vervangt die niet.

Wil je weten wat jouw huid nodig heeft? Neem contact met ons op voor persoonlijk advies.

Veelgestelde vragen over TCA-CROSS

Wat is een TCA-CROSS behandeling?

TCA-CROSS staat voor Chemical Reconstruction of Skin Scars. Een huidtherapeut plaatst met een fijn puntje een hoge concentratie trichloorazijnzuur (TCA) in de bodem van een afzonderlijk litteken. Het zuur zet het littekenweefsel aan tot nieuwe collageenaanmaak, waardoor het putje van onderaf kan opvullen. De omliggende huid wordt niet behandeld. De techniek is bedoeld voor diepe, smalle ice-pick acnelittekens en wordt bij JMH uitgevoerd als paramedische huidtherapie onder Wet BIG artikel 34.

Hoeveel TCA-CROSS behandelingen heb ik nodig?

Meestal 3 tot 5 behandelingen, met 4 tot 6 weken ertussen. Het aantal hangt af van het aantal littekens, hoe diep ze zijn en hoe jouw huid op de eerste behandeling reageert. We starten bewust met een beperkt aantal littekens en breiden daarna uit. Na elke behandeling evalueren we het herstel en bepalen we samen of en wanneer een volgende sessie zinvol is.

Doet TCA-CROSS pijn?

De behandeling kan als gevoelig worden ervaren: per litteken voel je kort een prik en daarna een warm, brandend gevoel dat binnen een minuut wegzakt. Omdat we alleen het litteken zelf behandelen, blijft dat beperkt tot die puntjes. Verdoving is meestal niet nodig. Hoe jij het ervaart, verschilt per persoon; tijdens de intake bespreken we wat je kunt verwachten.

Hoe ziet mijn huid eruit na TCA-CROSS?

Direct na de behandeling zijn de behandelde littekens wit (frosting); dat trekt binnen een uur weg. In de 24 tot 48 uur daarna vormt zich op elk behandeld puntje een klein korstje, dat na ongeveer 5 tot 7 dagen vanzelf loslaat. De rest van je gezicht ziet er normaal uit. Make-up kan meestal na 48 uur weer voorzichtig. Niet pulken aan de korstjes: dat verstoort het herstel.

Is TCA-CROSS hetzelfde als een TCA-peeling?

Nee. Bij TCA-CROSS wordt een hoge concentratie TCA puntgericht in afzonderlijke littekens geplaatst, vooral bij diepe ice-pick littekens. Een TCA-peeling wordt over een groter huidoppervlak aangebracht, met een andere concentratie en werkdiepte, en heeft andere indicaties zoals oppervlakkige textuur of pigment. De termen worden vaak door elkaar gebruikt, maar het zijn twee verschillende behandelingen met een eigen doel.

Hoe effectief is TCA-CROSS bij ice-pick littekens?

Onderzoek rapporteert na een reeks behandelingen verbeteringen die grofweg tussen 50 en 80 procent liggen, maar dat zijn gemiddelden uit studies met verschillende concentraties, aantallen sessies en patiënten. Het is geen percentage dat we aan jou kunnen beloven. Wat we wel zien: bij goed geselecteerde ice-pick littekens worden de putjes minder diep en minder opvallend. Hoeveel precies, verschilt per litteken, huidtype en aantal behandelingen. Een volledig gladde huid is geen reële verwachting.

Wat kost TCA-CROSS?

De richtprijs is 225 tot 450 euro per sessie, afhankelijk van het aantal littekens dat we behandelen. Het intakeconsult met huidscan en behandelplan is gratis, en daarin krijg je vóór de eerste behandeling een concrete prijsindicatie voor jouw situatie. Je rekent per behandeling af; er is geen pakketverplichting.

Kan TCA-CROSS bij een donkere huid?

Vaak wel, maar met extra zorgvuldigheid. Bij een huid die snel pigment maakt is het risico op post-inflammatoire hyperpigmentatie groter. We beoordelen dat risico vooraf en passen de keuze van techniek, concentratie en voor- en nazorg daarop aan. Het onderzoek naar TCA-CROSS is vooral gedaan bij lichtere en middelste huidtypes; bij de donkerste huidtypes zijn de gegevens beperkt, en dat nemen we mee in het advies.

Kan ik TCA-CROSS combineren met SkinPen of laser?

Ja, en dat gebeurt vaak. Veel mensen hebben verschillende typen littekens naast elkaar. TCA-CROSS pakt dan de diepe ice-pick littekens aan, terwijl SkinPen microneedling of een laserbehandeling de omliggende textuur of verkleuringen behandelt. De technieken worden afgewisseld, niet tegelijk uitgevoerd. Welke combinatie past en in welke volgorde, bepalen we tijdens de intake.

Deze pagina geeft informatie over paramedische huidtherapie onder Wet BIG artikel 34. Bij medische klachten, een diagnosevraag of twijfel over onderliggende oorzaken: raadpleeg eerst je huisarts of dermatoloog. JMH de Huidkliniek is geen vervanging van medisch-specialistische zorg. Of TCA-CROSS bij jouw huid past, bepalen we tijdens het gratis intakeconsult. Het behandelresultaat kan per persoon verschillen.

Verder lezen op jemooistehuid.com